Ziekenfondsraad herziet mening over acupunctuur

Een en ander bleek vrijdag in Utrecht op een zitting van de Centrale raad van beroep. Een Rotterdamse sleepbootkapitein was daar in beroep gegaan tegen de weigering van het zieIcenfonds Rotterdam en omstreken, de acupunctuurbehandeling te vergoeden die hem door zijn huisarts en twee specialisten was geadviseerd ter bestrijding van hevige rugpijnen. Het ziekenfonds is in eerste instantie in het gelijk gesteld door de Raad van beroep in Rotterdam? In soortgelijke zaken hebben de verzekerden in het verleden steeds het onderspit moeten delven, omdat alleen datgene tot het verstrekkingenpakket wordt gerekend ,,wat in de kring der beroepsgenoten gebruikelijk is". De raadsman van de sleepbootkapitein voerde vrijdag niet alleen aan, dat inmiddels een groeiend aantal artsen acupunctuur toepast, maar hij verwees ook naar het advies dat de beroepscommissie van de Ziekenfondsraad op verzoek van zijn cliënt heeft uitgebracht.

In dat advies zegt de commissie, dat ze zich in het verleden weliswaar steeds op het standpunt heeft gesteld dat acupunctuur - tenzij toegepast door de eigen huisarts - geen ziekenfondsverstrekking is, maar dat ze nu van mening is veranderd. De term ,,hetgeen in de kring der beroepsgenoten gebruikelijk is" in de Ziekenfondswet dient volgens haar niet om de rechten van de verzekerden te beknotten, maar alleen om de werkterreinen van enerzijds de huisartsen en anderzijds de specialisten af te bakenen.

Geen wijzigingen

Mr. N. De Jong van de Vereniging van Nederlandse ziekenfondsen, die optrad namens het Rotterdamse ziekenfonds, zei dat de fondsen van mening blijven, dat acupunctu"r geen ziekenfondsverstrekking is. De Centrale raad van beroep heeft dat vorig jaar in een andere zaak ook nog uitgesproken en sindsdien zijn er niet zodanige ontwikkelingen geweest dat nu kan worden gezegd dat acupunctuurbehandelingen in de kring der beroepsgenoten wel gebruikelijk zijn.

Mr. De Jong bestreed, dat dit criterium alleen maar dient ter afscherming van de werkterreinen van verschillende categorieën.

Uit tal van adviezen en rapporten blijkt volgens mr. De Jong, dat men de mening is toegedaan dat acupuvic-. tuur niet in het verstrekkingenpakket zit. Hij haalde in dit verband onder meer een recente notitie aan van staatssecretaris Veder Smit voor de Vaste kamercommissie voor volksgezondheid. Verder stelde mr. De Jongst dat de acupunctuur nog zo in discus»: sie is dat het moment nog niet rijp is om acupunctuur- behandelingen in het ziekenfondspakket op te nemen.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen